1. Закритий уламковий перелом блоку та надвиростків лівої плечової кістки
Молода людина переніс серйозну травму лівого ліктьового суглобу при падінні. Відразу звернувся за медичною допомогою в стаціонар БЛДЦ.
Було проведено клінічне дослідження, рентгенографія, для повної візуалізації фрагментів - комп'ютерна томографія з мультипланарною реконструкцією (МПР) і подальшою побудовою 3D-моделі.
Діагноз: Закритий уламковий перелом блоку та надвиростків лівої плечової кістки зі зміщенням уламків.
Через кілька днів було проведено хірургічне лікування.
Через 4 тижні була проведена мобілізація ліктьового суглоба, а ще через 8 тижнів - реабілітація, що включає як медикаментозне, так і фізіотерапевтичне лікування (апаратна фізіотерапія + ЛФК).
Був досягнутий відмінний результат - відновлення повного об'єму рухів у ліктьовому суглобі.
# Шабо # блдц # лікарня клініка # травматологія # ортопедія
@ bldc.shabo
2. Остеохондропатія голівки II плеснової кістки (Келлер 2)
Пацієнт - дівчинка 15 років, активно займається бальними танцями.
Скарги на біль в області підстави 2 пальця стопи, що підсилюється при ходьбі. З анамнезу стало відомо, що вже близько 1 року вона безрезультатно спостерігалася і лікувалася в різних клініках.
У нашому центрі було проведено лікування в результаті, якого хвора одужала.
Представлені фото показують стан до лікування і через 5 місяців після лікування.
Хвора скарг не пред'являє і хоче скоріше повернуться до свого захоплення!
UPD Результат через 11 місяців: скарг не пред'являє, активно займається бальними танцями.
3. Закритий перелом медіального надвиростка правої плечової кістки зі зміщенням уламків.
Молода людина госпіталізований у плановому порядку в БЛДЦ з приводу закритого перелому медіального надвиростка правої плечової кістки. Була проведена відкрита репозиція, фіксація спицями Кіршнера. Через 1,5 місяця видалені фіксатори. Проходив реабілітацію також в БЛДЦ. Відзначається повне відновлення об'єму рухів в ліктьовому суглобі.
4. Псевдоартроз лівої ключиці
Молодий чоловік, 18 років, отримав травму в 2015 році, за місцем проживання було виконано оперативне втручання - відкрита репозиція, остеосинтез (МОС) спицею Кіршнера. Через 1 місяць - відбулася міграція спиці, шов інфікований. Було виконано видалення спиці.
Через кілька місяців надійшов для планового лікування в БЛДЦ. Було виконано оперативне втручання - відкрита репозиція, МОС пластиною з гвинтами. Післяопераційний період протікав без ускладнень, рана загоїлася первинним натягом.
На початку 2018 року мет.фіксатор був видалений. Відзначається повне відновлення функції лівої руки.
5. Остеохондропатія горбистостей обох великогомілкових кісток (хвороба Осгуд-Шлаттера)
Дівчинка, 10 років, проходила лікування з приводу остеохондропатії горбистістей обох великогомілкових кісток (хвороба Осгуд-Шлаттера).
Фото ренгенограм до і через 1 місяць після лікування.
6. Hallux valgus (зовнішнє викривлення І пальця) обох стоп тяжкого ступеня тяжкості.
Хвора 77 років, надійшла на оперативне втручання з приводу зовнішнього викривлення (вальгусной деформації) I пальців обох стоп. На правій стопі в іншій клініці раніше була проведена операція з приводу даного захворювання. Проведена корекція осі перших пальцем і, у зв'язку з тяжким перебігом та можливістю рецидиву, артродез плюсно-фалангових суглобів. Післяопераційний період без ускладнень.
7. Закритий перелом лівої ключиці зі зміщенням уламків
Жінка, 35 років в листопаді 2016 року поступила на оперативне лікування з приводу перелому ключиці. Було виконано відкрита репозиція, МОС пластиною з гвинтами. Післяопераційне лікування проходило без ускладнень, рана загоїлася первинним натягом.
Через 1 рік хвора поступила для видалення мет.фіксатора, скарг не пред'являла. Післяопераційний рубець практично не помітний. Обмежень функції лівої руки не відзначається.
8. Посттравматична варусна деформація кісток лівої гомілки
Жінка 56 років звернулася в БЛДЦ через викривлення лівої ноги, болях в лівому колінному суглобі. З анамнезу - травма даного суглоба кілька років тому, за медичною допомогою не зверталася. Було проведено хірургічне лікування з корекції осі кінцівки. Результат через 6 місяців - болю в суглобі немає, функція суглоба не порушена, вісь кінцівки правильна. Пацієнт дуже задоволена проведеним лікуванням.
9. Hallux valgus обох стоп
Пацієнтка 36 років звернулася за допомогою з приводу деформації обох стоп. Було проведено хірургічне лікування з корекції осі перших пальців.
10. Повний розрив передньої хрестоподібної зв'язки правого колінного суглоба. Пошкодження медіального меніска прав.коленного суглоба.
Молода людина 27 років був госпіталізований з приводу пошкодження ПКС і медіального меніска правого колінного суглоба. Була виконана пластика ПКС. Відзначається повне відновлення функції колінного суглоба.
11. Закритий відламковий перелом правої стегнової кістки зі зміщенням уламків
Молода людина, 22 роки, впав з атракціону на море. Бригадою швидкої медичної допомоги був доставлений в БЛДЦ. Була проведена репозиція перелому, фіксація інтрамедулярним стрижнем з статичним блокуванням. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Функція ноги відновлена повністю.
12. Закритий перелом обох кісточок правої гомілки. Розрив дистального міжберцового синдесмозу.
Пацієнт був госпіталізований в клініку ввечері в ургентному порядку, на ранок була проведено оперативне лікування. Через 1,5 міс була знята зовнішня іммобілізація і хворий приступив до реабілітації.
Через 8 міс було проведено видалення внутрішніх фіксаторів. Функція гомілковостопного суглоба відновлена в повному обсязі.
13. Травматична ампутація нігтьової фаланги першого пальця кисті
Пацієнт 30 років звернувся в клініку з приводу травматичної ампутації нігтьової фаланги першого пальця кисті. Було проведено лікування в умовах стаціонару БЛДЦ.
14. Закритий черезвертлюговий перелом стегнової кістки
Ще кілька десятиліть тому подібні переломи стегнової кістки вимагали тривалої іммобілізації та/або операції з великою крововтратою.
В даному випадку ні того варіанту, ні іншого ми не розглядали, оскільки ще місяць тому пацієнт переніс дві операції в іншій клініці з приводу перелому в області колінного суглоба протилежної ноги. До того ж у нього з'явилися пролежні.
Перед нами стояло завдання мобілізувати пацієнта якомога раніше.
Ми провели стандартне для цього перелому хірургічне втручання. Після настання спинальної анестезії (по відмашці анестезіолога) пацієнт був фіксований в ортопедичному столі - це спеціальна приставка до операційного столу, що дозволяє не тільки фіксувати травмовану ногу пацієнта в правильному положенні, але й робити витяг по осі, що дозволяє ще до розрізу шкіри уламки кістки. правильному положенні. Далі була з мінімальних розрізів (один до 6 см, і два проколи до 2 см) проведена фіксація перелому титановим фіксатором-стрижнем - PFNA (с. англ. "Proximal Femoral Nail Antirotation").
Час операції – 35 хвилин!
Особливістю даної фіксації є можливість не лише обійтися без зовнішньої іммобілізації (гіпс), а й можливість навантажувати ногу наступної доби!
15. Закритий медіальний перелом шийки стегнової кістки
Пацієнтка 63 роки.
Закритий медіальний перелом шийки стегнової кістки зі зміщенням уламків. Біль у суглобі до травми не турбував.
Виконано безцементне однополюсне ендопротезування протезом Evolutis із подвійною мобільністю (Франція).
16. Закритий перелом проксимального відділу плечової кістки
Була госпіталізована до #БЛДЦ і виконано хірургічне лікування. Встановлено анатомічно вигнуту титанову пластину з титановими гвинтами з кутовою стабільністю. Так як операція виконана малоінвазивно (з мінімальною травмою м'яких тканин) та зіставлення уламків ідеальне – створені всі умови для зрощення перелому та найшвидшої реабілітації!